攀枝花养老院临终关怀护理

你要如何告别2015年？一边调侃日益不灵光的脑子和永远不够花的工资，一边把未完的工作和梦想顺延到2016年？我们习惯了憧憬未来，却很少考虑一个未来一定会面临的问题：应该如何对这一生说再见。

阿图·葛文德一直在和死亡打交道。作为哈佛公共健康学院教授，他关心对老人的照护；作为从医多年的外科医生，他时常得向患者传递遗憾的讯息；作为患者家属，他与身患绝症的父亲一起承担死亡的打击。

葛文德记得，一位罹患转移性前列腺*的老人曾热切地对他说：“别放弃我，只要我还有任何机会，你们一定要让我尝试。”彼时，葛文德还是低年资的外科住院医师，他不忍心告诉患者实情，无论医生做什么，他**多只能活几个月了。

在《比较好的告别》一书中忆及此事，如今的教授依然唏嘘不已。在经历巨大痛苦后，一个又一个不服输的患者在重症监护室离世，血管里留着化疗***，喉头插着管子，肌肤里还有新的缝线。

他们没有机会反思自己的一生，甚至没能清醒地和家人告别。“我们根本是在缩短、恶化余下的时间。”葛文德不客气地把过度***称为“现代社会才有的悲剧”。他想知道，人应该如何优雅地抵达生命的终点，在***时刻活出价值。

临终关怀病房:让离开更有尊严更平静 | 关注临终关怀！攀枝花养老院临终关怀护理

2010年5月，北京老年医院的临终关怀病房正式投入使用，这也是北京市**早专门开展此类医疗服务的三级医院之一。

1972年出生的姜宏宁从病房建立之初就开始担任主任，至今已经坚守了近10年，这期间送走的病人已经有一千多位。

病房名称中特地规避掉了“临终”二字，但在这里工作的医护人员可以说是距离死亡**近的。

用护士长毛春梅的话说，经常是昨天还在照料的病人，第二天就故去了。刚来这里工作的年轻护士往往会承受不住这样的事。

但即便如此，姜宏宁和自己的团队依然坚守在这个病房。病房的医生人数从**少的只有2名增加到了5名，护士人数达到了15人，床位数从**初的18张扩充到了35张。

“死亡是每一个人都要面对的，也是没办法回避的话题。无论是病人还是家属，都需要有医疗机构能够为他们提供这样的帮助。开展临终关怀，其实是社会进步的象征。”姜宏宁说。 乐山老年临终关怀哪家好【临终关怀】《临终的处理方法及注意事项》。

调查显示，约70%的**患者在生命的***6周里出现呼吸困难。呼吸困难可诱发焦虑、害怕、惊恐和濒死感，惊恐也会加重呼吸困难。***是缓解呼吸困难的**用药，使用***可缓解临终患者的极度痛苦，但同时可能会导致呼吸***，是一把双刃剑。使用***可让患者舒适地走向死亡，是对患者比较好利益的考虑，可得到伦理学辩护。

***缓解呼吸困难的剂量通常小于控制疼痛剂量，***剂量和给药途径视疾病严重程度和患者是否住院而定。对门诊患者，呼吸困难较轻者，给予即释***口服5mg 3-4次/日，逐渐增加剂量；对住院患者，呼吸困难严重者，给予***静脉注射2-5mg，1次/5-10min，直至症状缓解，若症状缓解明显，可在4-12h后改为口服给药；临终前患者，可以持续静脉滴注***，使用足够的剂量以减轻患者的痛苦。

在北京老年医院的关怀病房里，专门设置了谈心室、功能房等。其**能房中还专门放置了一台跑步机和一台动感单车。

“我很喜欢运动，久而久之发现这是一种释放压力的方式，所以也会鼓励科室里的医生、护士、护工甚至家属有时间都过来稍微运动一下，让他们别太压抑。”

在这样一个特殊的病房里，压抑、沉重是避免不了的。姜宏宁告诉记者，几乎团队里所有人在刚刚接触这项工作时，都有过这样的心理过程。

除了医护人员，患者和家属自身也同样会出现心理问题。有些患者在入院时除了有生理上的痛苦，也会有不同程度的焦虑、抑郁，甚至会有***倾向。

如何减少负面情绪带来的影响，成为院方一直在研究的问题。

功能房内的健身器械可以帮助减压。 中新网记者 张尼 摄

“怎么布置病房让它更加温馨舒适？配备什么样的医护人员？我们把这些能想的问题都想了个遍。”护理部主任邓宝凤说。

邓宝凤甚至在挑选病房护士时，都会考虑她们各自的性格特点。若都配太年轻的护士，可能承受不了病房氛围，所以她选择了“老中青”搭配，就连护士的性格也都是开朗外向的。

身处双重困境的临终关怀医院:既一床难求,也步履维艰。

当代佛教与临终关怀

  第一步，帮助病人确认病情，知晓存活期还有多少，在这段时间里应该如何做。

  第二步，帮助病人整理自己的思绪，写遗书、安排后事，想象向亲朋好友道***一声再见。

  第三步协助病人观想死亡的景象，想自己漂浮在身体的上方，俯瞰一切。

  佛教界办的安老院，在临终关怀方面积累了大量经验。如天津鹤童老年公寓的具体做法为：

  1、在病人房间西墙上贴西方三圣像。

  2、家属对病人应真切孝敬，病危时要组织助念团助念，全家为病人吃素修福，并告知病人。

  3、病危时要了解患者有无牵挂之事，若有，应及早解除。劝其放下一切，安心念佛往生净土。

  4、若病人见到恶形等而***，要说明这一切皆是心识幻化，一心念佛，自然会消失，不必***。若病人害怕死亡而悲哀痛哭，说明死亡是离苦趋乐，如游子归家、囚徒出狱，有何***焦虑?若病人怀疑自己不得往生西方，劝其具足信心。

  5、人死后24小时内不动其身体，不哭泣。

  6、丧事从俭，火葬。49天内为亡者念佛诵经作福。 让生命带着尊严谢幕,然而“临终关怀”一床难求,多医院称亏损。郫县老年临终关怀怎么样

亲人生命即将走到尽头,“临终关怀”到底能做点什么?攀枝花养老院临终关怀护理

一项对100个晚期**病人的调查显示：死前一周，有56%的病人是清醒的，44%嗜睡，但没有一个处于无法交流的昏迷状态。

当进入死前***6小时，清醒者*占8%，42%处于嗜睡状态，一般人昏迷。所以，家属应抓紧与病人交流的合适时刻，不要等到***而措手不及。

随着死亡的临近，病人的口腔肌肉变得松弛，呼吸时积聚在喉部或肺部的分泌物会发出咯咯的响声，医学上称为“死亡咆哮声”，使人听了很不舒服。

但此时用吸引器吸痰常常会失败，并给病人带来更大的痛苦。应将病人的身体翻向一侧，头枕的高一些，或用***减少呼吸道分泌。

濒死的人在呼吸时还常常发出呜咽声或喉鸣声，此时可用一些止痛剂，使他能继续与家属交谈或安安静静地走向死亡。

没有证据表明缓解疼痛的***会加速死亡。 攀枝花养老院临终关怀护理