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(一)自由福利体制下的长期照护制度
“自由主义”的国家主要以Anglo-Saxon 国家为主,包括美国,英国,澳大利亚,加拿大等信奉自由主义的国家。其福利制度多以资格-审查式(mean-tested)的救助,主要迎合低收入者的需要。这种福利体制下的家庭政策更多的表现出鲜明的“自由主义”特点:政策更加倾向于鼓励市场基础的个人主义。认为“满足个人需要**恰当的途径是私人市场和家庭,只有在二者失效后,国家才能实行针对家庭的计划”。因此,“自由主义”的国家多采用的是边缘化的家庭政策,有选择的(资格-审查式)向家庭提供支持。作为家庭政策的一部分,自由主义国家倾向于将家庭照料责任推向市场,对长期照护的支持采用资格-审查模式,*覆盖收入和资产低于某一水平的家庭。
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在制度模式上,可以借鉴国外的成功经验。如德国,凡参加城镇职工医疗保险的,自动被长期照护保险所覆盖。目前,40%左右的城镇人口被城镇职工医疗保险所覆盖,随着中国经济的发展和户籍制度**的逐步推进,参保人员还将有所增加。城镇职工长期照护保险可以参照青岛市试点的做法,参与者不用在另行缴费,而是从当前社会保险基金中抽出一部分作为城镇职工长期照护保险基金。城镇职工在60岁以后发生失能风险,产生长期照护费用时,可以获得长期照护基金补偿。另外,城镇职工长期照护保险还可以采取开放式原则,灵活就业者等可以通过自己缴费的形式参与。攀枝花卧床老人长期照护中心成都纯德长期照护中心,长期照护无法自理老人。
去年7月1日,长期照护保险正式在成都进行试点,工作开展一周年以来改善了很多失能人员的生活状态,为失能人员家庭减轻了负担。
为了让更多人知晓这项政策,小妮子这期给大家普及一下具体什么是长期照护保险、怎么样申请、有什么样的作用。
2017年7月1日之前参加了城镇职工基本医疗保险,实施时没有中断缴费(退休不缴费参保人员除外)的人员没有条件限制。
2017年7月1日之后参加城镇职工基本医疗保险的人员,需要连续参保缴费2年(含)以上并累计缴费满15年。
向现住地所在区(市)县受委托的商业保险经办机构服务网点受理窗口书面提出申请。与人工成本膨胀相对应的一个难题是长期照护人力资源的匮乏。“成本病”表明在长期照护服务的供给中,技术替代很难发生,照护需求的快速上升必然要面对护理人力资源的快速上升。而随着大部分国家人口老龄化的加深,劳动力短缺成为长期照护服务提供的国际性难题。为解决这一问题,各国大量引入外籍劳工以补充本地劳动供给的不足。如在德国,约有12万移民提供家庭护理服务;美国长期照护机构中护理员和护士来自海外的比例在1980-2003年间增长了四倍。
长期照护服务供给模式的非机构化趋势长期照护成本的快速上涨对公共资金和个人支出都带来很大的压力。同时长期照护劳动力的匮乏也是长期照护供给需要长期面对的难题。在这样的背景下,长期照护服务供给出现了非机构化的趋势。 成都纯德长期照护中心,成都纯德养老中心,长期照护无法自理老人,服务好。
协议照护服务机构
提供机构服务定额支付标准
(按基数70%的比例计算)
▼
照护一级1676元/月/人
照护二级1341元/月/人
照护三级1005元/月/人
协议照护服务机构提供居家照护服务
和个体服务人员提供居家照护服务
定额支付标准
(按基数75%的比例计算)
▼
照护一级1796元/月/人
照护二级1437元/月/人
照护三级1077元/月/人
注意:长期照护保险缴费年限累计达到15年后,缴费年限每增加2年,支付比例提高1%,累计不超过**。
(三)哪些情况下终(中)止长期照护保险待遇支付?
重度失能人员因康复、死亡、欠费等原因丧失长期照护保险待遇享受资格的,协议照护服务机构或委托经办机构将办理终(中)止照护待遇。
幸福和健康是我们所希望的
但当重度失能来临时
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南欧国家的福利制度被认为是一种未成熟的和受天主教影响的福利制度,传统的家庭依然扮演着很重要的角色。南欧国家的福利体制也遵循俾斯麦式保守主义的传统,但表现出更高程度的制度碎片化特征;另外,由于受到国家***体制中庇护主义的影响,南欧福利国家体制带有独特的福利庇护主义的特征。在家庭政策方面,南欧和其他的保守主义的欧洲国家一样,被Esping-Andersen认为是以家庭主义为主的国家,人们普遍依靠家庭成员作为福利的提供者。因而,南欧国家给予了家庭政策较少的关注。这在一定程度上影响了其长期照护制度的设计。在南欧,长期照护主要以居家照护(Home-based Care)为主。以西班牙,奥地利,希腊,意大利**为典型。居家照护服务主要通过购买来实现,国家为弥补长期照护的成本,也采用一种补缺的长期照护制度模式。以意大利为例,**为家庭提供了两种与长期照护相联系的津贴:照护者津贴(Attendance allowance),照护津贴(Care allowance)。这两种津贴多采用一种需求资格-审查的方式,获得者需要有失能证明。攀枝花卧床老人长期照护中心
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