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随着老龄化的加剧，我国逐步建立起以居家为基础，社区为依托，机构为支撑的养老服务体系，居家养老和社区养老服务网络。在长期照护的筹资上，两种长期照护筹资模式均在进行试点；其中上海在探索“长期照护津贴制度”，青岛在进行“长期照护保险制度”试点。

上海市在“十一五”期间就已构筑了“9037”的养老服务格局。在照护服务网络上，已经形成以社区助老服务社、老年人日间服务中心、社区老年人助餐服务点等为服务实体，上门照护、日间照护、助餐服务为主要形式，生活照料、康复护理、精神慰藉为主要内容的服务模式。除将更多的资源投入养老服务网路建设以外，上海市对“被照护者”提供“照护津贴”。 成都纯德长期照护中心，成都纯德养老中心，长期照护无法自理老人，服务好。攀枝花养老院长期照护哪家好

**的长期照护服务供给是二战后随着福利国家的思潮而出现，**初被纳入公共服务体系中，带有浓厚的福利性色彩，二战后的几十年内则主要是公共供给。因公共提供以及公共管制，出现了**干预过度造成效率低下、难以满足居民需求的现象，且给**财政带来了非常大的压力。因此，从上世纪80年代开始，与其他公共服务提供的市场化**趋势相一致，长期照护服务供给也出现了非**化趋势。

在上世纪80年代，英国开始大量减少公办的养老和护理机构，到1990年左右，其****下拨给地方**的长期照护资金中有85%用于购买私人机构（包括非营利部门）的长期照护服务。2010年，英国私人养老和护理机构占比达到40%，国家健康服务体系（NHS）公营的长期照护机构*占8%左右。在瑞典，1992年出台的《地方**法案》规定，地方**可以将税收支持的长期照料服务供给外包给非****。在这一法案的支持下，瑞典长期照护服务的私人机构数量和规模持续增加，由1999年的120家增长到2003年的170家。2008年，瑞典又引入顾客选择卷（即服务卷，60%以上的地区使用），选择卷的使用带来了中小机构的增加，特别是在居家和社区照料方面。再如德国，设立长期照护保险时就引入了竞争机制， 高新区失能老人长期照护方式成都卧床老人护理，成都纯德长照中心。

随着长期照护需求的日益增加，国内关于建立公共长期照护保险制度的讨论也在逐渐增多。讨论主要集中在以下两个方面：***，介绍德国，日本，韩国等国家的长期照护保险及对中国的借鉴意义。第二，设想在中国建立长期照护保险。然而，目前建立长期照护保险制度的国家大多是有着“法团主义”福利制度传统的发达国家，在这些国家中，无论是受天主教的影响（如德国，奥地利等），还是儒家学派的影响（如日本，韩国），福利制度和家庭政策中都充分体现“家庭主义”的思想。长期照护保险制度的建立，需要有两个前提，***，国家应当存在相对发达的“社团法人”，第二，这些“社团法人”能够为其成员提供一定社会保障，即应当有一个较为***的职业附加保险的覆盖率，如在德国建立长期照护保险制度时，健康保险的覆盖率已经达到90%以上。自从1994年以来，中国虽然逐步建立起企业和职工共同缴费的城镇职工社会保险体系，但由于中国现行户籍制度、财税体制、法律制度以及社会、经济发展水平等的限制，至今为止，城镇职工保险的覆盖率还处于较低水平；2012年中国家庭金融调查（CHFS）结果显示，城镇职工医疗保险覆盖率*为40%，且75岁以上老年人的覆盖率随年龄增加逐步下降，

按需分配的一个重要目标是避免因为无力支付而导致照顾需求不能得到满足，减少老年人的后顾之忧。和医疗，教育一样，长期照顾应当作为公共服务由**向有需要的人无偿或部分有偿提供。**提供服务的数量应当有两个方面的考量。一是老年人失能等级的评估。老年人失能等级直接决定了他们对照顾服务的需要程度。失能等级高的老年人对于照顾服务的需求更高，**增加无偿供给应当相应增加。这也是世界各国通行的做法。

按需分配的另一方面的考量是服务偏好。除了**进行提供之外，家庭成员也是长期照顾的主要提供者。在中国，考虑到儒家文化的传统和建国以来国家福利制度的发展，家庭照顾更是扮演着举足轻重的地位。随着**提供的照顾服务不断增加，制度不断完善，**需要进一步考虑老年人对于**服务和家庭照顾之间的选择。有证据表明，同等收入的农村老年人比城市老年人更加偏好由家庭而非由**提供的照顾。这有可能是因为中国的城乡二元社会结果所致。一些传统观念，比如养儿防老，在农村保存的更加完整，老年人对于家庭照顾的偏好也就更强。这就要求**首先了解老年人的照顾偏好，并根据其偏好调整相应的政策。 成都纯德康养长期照护中心，成都纯德养老中心。

青岛市的养老服务政策重点是构建“9064”养老服务网络，地方**每年计划投入2.1亿元，完善居家养老服务设施。公共投入重心大都围绕养老服务网络建设展开，比如对新建养老机构，每张床位补助12000元，对改建养老机构，每张床位补助6000元；对社区老年人日间照料中心，每年给予5-10万元的运营补助。在筹资上，青岛市构建了“长期照护保险”体系，但是无论在保险筹资和保险给付对象上都与日本的“长期照护保险”体系相去甚远。长期照护保险主要通过调整基本医疗保险统筹金和个人账户的方式筹资，用人单位和个人不再另行缴费。在给付对象和内容上，长期照护保险针对的老年人的“医疗护理”，而非“生活护理”。因此给付对象主要为养老机构和社区医疗机构，而非生活照护的提供者。

总之，我国目前还不存在覆盖全国的长期照护制度，地方**遵循国家宏观养老服务框架，着力打造养老服务网络，但是在长期照护的筹资上却仍然存在着制度盲区。“社区居家养老服务模式”的构建，重点并不仅*在于建立起与整个人群成比例的居家养老机构，更重要的是通过照护服务筹资体制建设，来提高老年人的特别是中低收入阶层老年人的购买能力。因此，长期照护制度特别是筹资制度的建立，具有十分重要 成都纯德长期照护中心，成都纯德养老中心，长期照护无法自理老人，老人满意。遂宁失能老人长期照护价格怎么样

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不同福利国家体制下的长期照顾制度

长期照护制度，在一定程度上重塑或者部分重塑了家庭内部的代际责任，重构了家庭内部关系，承担或部分承担了家庭的照护功能，因此，常被视为家庭政策的一部分。西方学者Leira(1992)认为，照料责任内嵌于个人的社会关系之中，当女性通过婚姻关系确立个人地位时，随之而来的是女性在家庭中需要承担的照料义务。因此，无论是在中国还是在西方，照料一直被认为是家庭内部责任，这种责任的承担，或者是基于一种宗教教义以爱为名的女性道德实践，或者基于以男性养家者（Male breadwinner）为基础的西方福利原则。基于性别的分工使得女性的照料责任被固化于家庭之内，被视为一种非社会化的私人领域的劳动，家庭则被认为是实现福利供给的途径和渠道。公私领域的明晰划分和隔离，确立了家庭的价值和功能，保持了对家庭私领域的不干预态度。

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